Вирусный фарингит лечение

  • April 21, 2018
  • admin

Острый фарингит


Острый фарингитЧто такое острый фарингит? В буквальном переводе с греческого фарингит означает «воспаление горла». Но ангина (острый тонзиллит) — это тоже воспаление горла. Так в чем же отличие?

На постсоветском медицинском пространстве острым фарингитом принято называть воспаление слизистой оболочки задней стенки глотки. Ангиной называется инфекция небных миндалин (гланд в просторечии).

Деление это достаточно условное. При фарингите в той или иной степени вовлекаются в воспаление и миндалины. В медицинской практике англоязычных стран нет разделения на отдельное воспаление задней стенки глотки и отдельное воспаление небных миндалин. Термином «фарингит» в США может называться болезнь, которая в нашей стране называлась бы ангиной.

Причины острого фарингита

Фарингит — это одна из самых часто встречающихся болезней на Земле. Люди всех рас, этнических групп и обоего пола болеют с одинаковой частотой. Дети страдают воспалением горла чаще, чем взрослые.

Чаще всего причиной острого фарингита бывает вирусная инфекция. Реже возбудителем болезни являются бактерии и грибы. Воспаление горла также может быть вызвано действием неинфекционных факторов (курение, ларингофарингеальный рефлюкс), аллергией.

Острый вирусный фарингит могут вызывать аденовирусы, риновирусы, вирусы парагриппа, герпеса, энтеровирусы, цитомегаловирус, вирус Эпштейна – Барр.

Как соотносятся ОРВИ и острый фарингит? В большинстве случаев фарингит — это одно из проявлений ОРВИ, часть ее клинической картины.

Острый бактериальный фарингит вызывают стрептококки, микоплазмы, хламидии, гонококки и некоторые другие микроорганизмы. Грибы поражают слизистую оболочку горла у пациентов с иммунодефицитом.

Симптомы острого фарингита

Основной признак фарингита — боль в горле. Больного человека также может беспокоить першение в горле, лихорадка, общее недомогание, мышечные боли, увеличение лимфатических узлов.

При осмотре горла видно покраснение слизистой оболочки задней стенки глотки, небных дужек.

Горло при фарингите. Файл загружен пользователем Википедии Dake. CC BY-SA 2.5

В зависимости от вида вируса, вызвавшего заболевание, могут присутствовать и другие симптомы. Так аденовирусная инфекция часто сопровождается конъюнктивитом, а риновирусное поражение — насморком.

Отличия вирусного фарингита от бактериального

Поставить диагноз «фарингит» несложно. Боль в горле и покраснение задней стенки глотки — достаточные основания для того, чтобы утверждать наличие фарингита.

Гораздо важнее отличить вирусный процесс от бактериального, особенно стрептококкового. Стрептококковая инфекция может осложняться ревматизмом и воспалением почек. Бактериальное воспаление горла требует назначения антибиотика.

Таблица 1. Отличия вирусного фарингита от бактериального (Blueprints Family Medicine, 3rd Edition, 2010)

Отличия вирусного фарингита от бактериального

Для определения стрептококковой природы воспаления горла используется шкала МакАйзека.

Таблица 2. Критерии стрептококкового фарингита

Шкала МакАйзека

Интерпретация результатов обследования с помощью шкалы МакАйзека:

0-1 балл — назначать антибиотики не нужно, вероятность стрептококковой инфекции низка;

2 балла — на усмотрение врача;

3-5 баллов — антибиотик назначается.

Лечение острого фарингита

Лечение острого фарингита

При стрептококковом фарингите назначение антибиотика обязательно. Обычно прописываются антибактериальные препараты пенициллинового ряда.

Лечение острого вирусного фарингита симптоматическое. Под симптоматическим лечением подразумевается облегчение симптомов без лекарственного воздействия на саму причину болезни. С вирусной инфекцией горла организм должен справляться сам.

Леденцы для рассасывания с антисептическим эффектом, солевые теплые полоскания, обезболивающие, обильное питье — обычно этих средств достаточно для выздоровления.

Для лечения невирусного фарингита необходимо устранить фактор, вызывающий воспаление, например, бросить курить.

Возможно, вам также будет интересно прочитать следующие статьи:

• Что эффективнее при боли в горле: спрей, полоскание или таблетки и леденцы для рассасывания?

• Острый отек язычка мягкого неба: возможные причины и необходимые действия

• В каких случаях делается рентген горла?

Телефон появился позже факса! Первый факс заработал в 1865 году. А первый телефон появился только через 10 лет!

Какие симптомы и как происходит лечение бактериального фарингита у взрослых и детей?

фото 1Существуют разные формы фарингита, которые вызываются возбудителями различного происхождения.

Один из распространенных видов этого заболевания –бактериальный.

Возникать такая патология может как на фоне фарингита вирусной этиологии, так и в качестве самостоятельной болезни.

Что такое бактериальный фарингит?

Возбудителями бактериального фарингита являются такие бактерии, как:

  • нейссерии;
  • стрептококки;
  • пневмококки;
  • стафилококки.

Справка! В основном вспышки такой патологии наблюдаются в межсезонье, а болезнь поражает и взрослых пациентов, и детей.

Болезнь может развиваться самостоятельно внутри организма или передаваться контактным способом между людьми.

Опасность бактериальной формы заключается в том, что бактериям свойственно распространяться в организме.

Если заболевание не лечить – патогенная микрофлора может не только поразить близлежащие ткани, но и опуститься в нижние дыхательные пути, спровоцировав развитие пневмонии или бронхита.

Как выглядит болезнь на фото?

фото 2 фото 3 фото 4

Симптомы заболевания

Бактериальный фарингит может развиваться в острой или в хронической форме.

В первом случае симптоматика выражается в следующем:

  • болезненные ощущения при сглатывании;
  • саднение и першение в горле;
  • примерно на третий день начинается насморк;
  • приступообразный сухой кашель;
  • боль в горле со временем начинает отдавать в уши;
  • температура в основном субфебрильная, но в запущенных случаях может подниматься выше 38 градусов;
  • лимфатические узлы в области шеи увеличиваются.

При хронической форме эти же симптомы проявляются менее ярко, но визуально на стенках гортани обнаруживается корка из засохших слизистых выделений.

Осторожно! С годами без должного лечения при развитии хронического фарингита слизистая может утолщаться или истончаться, что говорит о патологических процессах.

Как отличить вирусный фарингит от бактериального?

Существует несколько видов фарингита, и каждый из них вызывается разными возбудителями, но при этом симптоматика у заболеваний – схожая, а порой и неотличимая.

фото 5Из-за этого специалистам приходится выполнять ряд диагностических мероприятий для того чтобы дифференцировать разные виды заболеваний.

Но главную проблему составляет необходимость вовремя отличить вирусный фарингит от бактериального.

Вирусная форма в отличие от вышеописанных синдромов бактериальной формы имеет следующие дополнительные признаки:

  • общее недомогание и слабость;
  • существенное увеличение лимфатических узлов;
  • кашель приступообразный, назойливый;
  • повышение температуры тела для взрослых пациентов нехарактерно.

Так как визуальный осмотр не дает возможности отличить заболевания друг от друга, в ходе диагностики приходится брать бактериологические пробы, которые и помогают выявить возбудителя и назначить курс лечения.

Виды бактериального фарингита

Внимание! Фарингит бактериальной этиологии классифицируется в зависимости от того, какие именно патогенные микроорганизмы вызывают заболевание.

В результате каждая из разновидностей получила свое название, исходя из наименования конкретного микроорганизма:

  1. Стрептококковый фарингит.
    В основном развивается в периоды серьезного ослабления иммунитета (зимой и осенью) у детей от 4 до 16 лет.
    Быстро распространяется, передаваясь воздушно-капельным путем.
  2. Стафилококковый фарингит.
    Вызывается условно-патогенными стафилококками, которые активизируются только при благоприятных для их деятельности условиях.
    Это ослабление иммунитета, благоприятная для размножения негигиеничная среда в полости рта и в области носоглотки и т.д.
  3. Гонококковый (гонорейный) фарингит.
    Как ни странно, это заболевание передается половым путем и его развитие мало зависит от внешних факторов (в том числе – переохлаждения, которое провоцирует развитие большинства других видов этого недуга).
  4. Микоплазменный фарингит.
    Считается, что этот вид заболевания также передается половым путем, но официальная медицина пока не может предоставить доказательства того, что патология не передается иными способами.
    Это также касается хламидийного и уреплазменного фарингитов.

Диагностика заболевания

фото 6Первичное диагностирование заболевания происходит уже на уровне визуального осмотра.

При таком осмотре отоларинголог может определить наличие заболевания методом фарингоскопии (осмотр гортани).

Но для полной уверенности в том, что у пациента именно фарингит, а также для точного установления возбудителя заболевания, дополнительно выполняются такие процедуры:

  1. ПЦР-диагностика.
    Позволяет установить возбудителя болезни по анализу его ДНК.
  2. Мазок с пораженных тканей гортани.
    Необходим для проведения бактериологических исследований, которые заключаются в посеве биологического материала на питательную среду, где в течение нескольких дней образуются колонии микроорганизмов.
    При этом лаборанты могут не только определить возбудителя, но и опробовать на микроорганизмах разные виды антибиотиков, чтобы подобрать самый эффективный.
  3. Общий анализ мочи и крови для клинических исследований.

Лечение

Нужно знать! Несмотря на то, что самый результативный и единственный способ вылечить бактериальный фарингит – это антибиотические препараты, сам пациент также должен помогать врачам.

Для этого он должен соблюдать предписания и правила врача: это поможет сократить курс лечения и избежать рецидивов заболевания.

Для поддержания иммунитета в тонусе, а также исключения дополнительных раздражающих факторов, во время лечения необходимо отказаться от алкоголя, табака, грубой, острой, горячей, холодной и пересоленной пищи.

фото 7Все продукты должны быть свежими и содержать полезные микроэлементы и витамины.

Важно включить в рацион побольше свежих фруктов и овощей, а если достать их в нужно количестве не представляется возможным – их можно дополнить мультивитаминными комплексами.

Пациенту в первые и самые тяжелые дни предписан постельный режим, а помещение, в котором находится больной, должно регулярно проветриваться.

Также в комнате необходимо поддерживать влажность на уровне 50-70%, и выполнять влажную уборку раз в 2-4 дня, чтобы не допустить скапливания на поверхностях и в воздухе патогенных микроорганизмов.

Помните! Очень важен в данном случае здоровый и полноценный сон (не менее 6-7 часов в сутки), также нужно контролировать питьевой режим и выпивать каждые 24 часа хотя бы полтора литра воды.

Только при соблюдении таких условий можно говорить об эффективном лечении антибиотическими препаратами.

В зависимости от состояния пациента, степени тяжести протекания заболевания и наличия\отсутствия аллергических реакций на антибиотики разной группы могут назначаться следующие лекарства:

  1. Пенициллины (амоксициллин, амоксиклав).
  2. Цефалоспорины (цефтриаксон, цефазолин, цефиксим, цефуроксим).

Обычно если дело доходит до антибиотиков – врачи предпочитают ампициллиновую группу.

Это не самые сильные препараты, но и эффективность у них относительно невысокая, к тому же у некоторых пациентов на такие лекарства есть аллергия, и в этих случаях назначают препараты цефалоспоринового ряда.

Особенности лечения у детей

Детям не назначают некоторые виды антибиотиков, которые прописывают взрослым пациентам.

фото 8Если же препараты такой категории назначаются вообще – дозировку не следует рассчитывать исходя только из инструкции по применению.

Терапевт сам рассчитывает количество препарата и составляет курс лечения, основываясь на возрасте, весе ребенка и особенностях протекания заболевания.

Профилактика заболевания

Будьте внимательны! Бактериальный фарингит – форма, которая легче всего передается, поэтому к профилактическим мерам следует подходить крайне ответственно:

  1. Необходимо постоянно следить за состоянием своего иммунитета, и если по прямым или косвенным признакам ясно, что с ним что-то не так (постоянная сонливость, усталость, частые простуды) – необходимо пропить курс иммуномодуляторов и витаминных комплексов.
    Нелишним будет и закаливание.
  2. По возможности необходимо вести здоровый образ жизни.
    Это означает отказ от вредных привычек, употребление здоровой пищи и занятия каким-либо видом спорта (пусть и не самым активным и сложным).
  3. Всегда нужно следить за соблюдением правил личной гигиены.
    После контактов с другими людьми и походов на улицу, на работу или на учебу необходимо по приходу домой мыть руки с мылом (особенно в периоды обострения эпидемий вирусных и инфекционных респираторных заболеваний).

Последствия и осложнения

При отсутствии лечения бактериальный фарингит может привести к таким последствиям:

  • фото 9острый суставной ревматизм;
  • перитонзиллярный абсцесс;
  • сиалоаденит;
  • воспаление слуховой трубы с осложнением на внутреннее ухо;
  • заглоточный абсцесс;
  • шейный лимфаденит;
  • трахеит и ларингит;
  • постстрептококковый гломерулонефрит;
  • хронический фарингит.

Полезное видео

В данном видео рассматриваются причины возникновения вирусного и бактериального фарингита:

Хотя врачи и уверяют, что бактериальный фарингит – заболевание не страшное, не стоит забывать о том, что безопасных болезней не бывает, и подавляющее большинство из них со временем могут дать серьезные и необратимые осложнения.

Избежать этого можно только своевременно обращаясь к специалистам, даже если симптомы на первый взгляд кажутся незначительными.

Лечение вирусного фарингита

Лечение вирусного фарингита – это комплексное устранение первопричины и симптоматики воспаления горла. Чаще всего болезнь вызывается вирусными инфекциями, подхваченными воздушно-капельным путем. В результате, больного начинает беспокоить дискомфорт при глотании, температура и боли в суставах. Чтобы избежать потери вкусовой чувствительности и скорее вылечиться, прописывается соблюдение следующих мероприятий и действий:

1. Симптоматическое лечение: щадящая диета, пропаривание ног, прогревание шеи, паровые ингаляции, отказ от курения, полоскания горла. Подобные действия выполняются при легкой стадии вирусного фарингита, когда болезнь не запущена и не представляет угрозы.

2. Комплексное лечение: к перечисленным ранее мерам добавляется курс антибиотиков, который прописывается при неосложненном фарингите.

3. Антибактериальная терапия. Антисептические средства (гексетидин, фюзафюнжин, амбазон, имудон, хлоргексидин, тимол) настоятельно рекомендуются как основное лечение фарингита, так как они купируют вирусы, являющиеся первоисточником заболевания.

4. Вспомогательная терапия. Сбить температуру, вызванную фарингитом, помогает парацетамол и ацетаминофен; обрабатывание лимфоузлов на шее преднизолоном.

5. В качестве профилактики фарингита, старайтесь дышать носом, не используйте чужие бытовые вещи и постоянно мойте руки.


Previous: Луиза хей таблица болезней гайморит
Next post: Перекись язва желудка